Τι πρέπει να ξέρουμε:

Δερματίτις εκ σπαργάνων

Οι γλουτοί και η περιγεννητική περιοχή των βρεφών είναι εκτεθειμένα σε ούρα και σε κόπρανα. Αυτό οδηγεί σε ερεθισμό και μερικές φορές σε λοίμωξη. Το εξάνθημα σε σχήμα W είναι συχνό. Η ερυθρότητα και το σκάσιμο του δέρματος εμφανίζονται στο κυρτό μέρος των γλουτών, το οποίο είναι σε επαφή με την πάνα, ενώ οι πτυχές του δέρματος είναι καθαρές . Στο εσωτερικό των μηρών, το οσχέο και τα μεγάλα χείλη, το εφήβαιο, το δέρμα είναι κόκκινο ρυτιδωμένο και σκασμένο.
Πιο σπάνια η ερυθρότητα ξεκινά περιπρωκτικά και οφείλεται σε λοίμωξη από ( andida albicans) ή σπανιότερα στρεπτόκοκκο που προέρχονται από τα κόπρανα. Μερικές φορές η λοίμωξη είναι μικτή.

Βρεφική σμηγματορροϊκη δερματίτις

Ξεκινά με ερυθηματολεπιδώδες εξάνθημα στο τριχωτό της κεφαλής, τις πτυχές του λαιμού, βουβωνικές και μασχαλιαίες πτυχές. Το κεφάλι καλύπτεται με λιπαρά λέπια. Η περιγεννητική περιοχή γίνεται ερυθρή, με απολέπιση ή και ορορροή. Η περιοχή μπορεί να επιμολυνθεί με μικρόβια ή μύκητες και τότε εμφανίζονται κακάδια, κρούστες, παραγωγή πυώδους εξιδρώματος.

Πρόληψη και θεραπεία

Τα ούρα και τα κόπρανα δεν πρέπει να έρχονται σε επαφή με το δέρμα. Αυτό στην πράξη δεν είναι πάντα κατορθωτό. Ιδανικά η αλλαγή πάνας πρέπει να γίνεται κάθε φορά, όσο συχνά λερώνεται. Σε κάθε αλλαγή πάνας πρέπει το παιδί να πλένεται με νερό της βρύσης. Όταν έχει λερωθεί μόνο με ούρα σκέτο νερό της βρύσης και καλό σκούπισμα είναι αρκετό. Όταν έχει λερωθεί με κόπρανα πρέπει να πλένεται με το χέρι με ένα υγρό καθαριστικό ειδικό για τη περιοχή. Μετά ξεβγάλετε προσεκτικά με χλιαρό νερό της βρύσης και σκουπίζετε καλά να μην μένει υγρασία. Σε κάθε αλλαγή πάνας καλό είναι να χρησιμοποιούμε κάποια κρέμα φραγμού που περιέχει οξείδιο του ψευδάργυρου. Αυτή δημιουργεί ένα φραγμό που αποτρέπει όσο το δυνατόν τη διάβροχη με τα ούρα και τα κόπρανα, το δε οξείδιο του ψευδαργύρου έχει επουλωτική δράση στο δέρμα.
Πολλές φορές για ευκολία χρησιμοποιούνται μωρομάντηλα, αυτό όμως πρέπει να γίνεται σπανίως μόνο όταν δεν μπορεί το παιδί να πλυθεί τοπικά. Το σωστό είναι κάθε φορά να γίνεται πλύσιμο με νερό της βρύσης και καλό σκούπισμα. Αν το εξάνθημα στη περιοχή της πάνας παραταθεί πάνω από 2-3 ημέρες παρά τη σωστή αντιμετώπιση, τότε ο γιατρός πρέπει να εξετάσει αν η περιοχή έχει επιμολυνθεί και να δώσει την κατάλληλη θεραπεία. Σπανίως πρέπει να κάνει τη διαφορική διάγνωση από άλλα σπανιότερα εξανθήματα της περιοχής όπως βρεφική σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, ψωρίαση, ιστιοκύττωση X.